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掲載開始日:2013年3月19日

最終更新日:2024年3月1日

【福祉用具購入】介護保険特定福祉用具販売に係る請求書

代理受領登録事業者(給付券方式)による介護保険特定福祉用具購入費の請求に使用します。

 

提出書類は以下の通りです。

  • 請求書
  • 給付券(記名済みのもの)
  • [すのこ等の特注品のみ]設置後の日付入りの写真

 

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福祉用具用請求書(ワード:28KB)

お問い合わせ

所属課室:福祉部介護保険課給付調整係

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