最終更新日：2022年8月17日

令和4年10月実施北区生活援助員＆ステップアップ研修申込フォーム

令和4年10月に実施する北区生活援助員＆ステップアップ研修の申込フォームです。

受講ご希望の方は、下記事項へご入力のうえ、送信確認を押してください。

抽選結果は、10月3日(月曜日)以降に通知書（郵送）にてお知らせいたします。

研修の概要については、こちらをご参照ください。

氏名（必須）
ふりがな（必須） ひらがなで入力してください
電話番号（必須） ・日中に連絡のつく番号を入力してください ・半角数字で入力してください
FAX番号 半角数字で入力してください
郵便番号（半角）（必須） 半角数字で入力してください
住所（必須）
年齢（必須）	18歳 19歳 20歳 21歳 22歳 23歳 24歳 25歳 26歳 27歳 28歳 29歳 30歳 31歳 32歳 33歳 34歳 35歳 36歳 37歳 38歳 39歳 40歳 41歳 42歳 43歳 44歳 45歳 46歳 47歳 48歳 49歳 50歳 51歳 52歳 53歳 54歳 55歳 56歳 57歳 58歳 59歳 60歳 61歳 62歳 63歳 64歳 65歳 66歳 67歳 68歳 69歳 70歳 71歳 72歳 73歳 74歳 75歳以上
ステップいくつまで受講したいか（必須）	ステップ1 ステップ2
応募理由（必須）