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掲載開始日:2014年11月14日

最終更新日:2019年5月1日

小規模多機能型・看護小規模多機能型居宅サービス計画作成依頼届出書

被保険者が小規模多機能型・看護小規模多機能型サービス事業者と契約したときに提出する届出書です。

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小規模多機能型・看護小規模多機能型居宅サービス計画作成依頼届出書(PDF:310KB)

 

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所属課室:福祉部介護保険課給付調整係

東京都北区王子本町1-15-22 北区役所第一庁舎1階13番